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痛起來要人命--膽結石的飲食預防之道

  

周日凌晨,小米於誦經中,聽到父親於房中傳出哀嚎,趕忙探視,隨即請弟弟送往林口長庚急診。經過儀器(超音波、電腦斷層掃描)診療,判斷為膽結石引發膽囊發炎,應立即在上腹開個小口,作引流手術,將發炎引起的(異常顏色)膽汁排出及以點滴做沖洗(膽囊及小碎石)配以抗生素治療。初期幾天過程中不能進食,療程約一週。出院後,仍需繼續引流兩個月,再做膽囊〈部分或全部)切除手術。

想想真令人冒冷汗耶,膽結石若未能及時處理,後果不容小覷。

經由此事小米與弟弟討論起來,真實感受到,就算你不是醫生,對於一些基本的醫療概念還是要具備的。否則若是遇見因緣不好的醫生,小病也可能讓你痛到送命的。(聽說膽結石的痛比女眾生產時更痛)

 

那現在就提問囉!

請問"膽"在人體當中,他所擔負的工作是什麼呢?

~~?  !

膽囊本身具有「儲存」、「濃縮」以及「排泄」膽汁的功能,

其主要是用以協助脂肪類食物的消化及吸收;

正常時,肝細胞不斷地分泌膽汁,並經由「膽囊管」將膽汁儲存於膽囊內

膽囊黏膜會吸收水份並將膽汁濃縮十倍左右。(所以啊肝膽相照就是這樣來的!)

肝臟所分泌的膽汁絕大部分是先儲存於膽囊內,僅在進食時排入腸道內

因為一旦進餐(尤其是富含油脂類食物)時,膽囊會相對應的收縮

並將膽汁排入十二指腸內,以利脂肪的消化及吸收。



膽結石的飲食預防之道

  近來國人飲食偏向西化,大量攝取各種高油脂、高熱量的食物,使得罹患膽結石的風險日益增多,而年輕人因為膽結石而成為「無膽族」的也不在少數。到底膽結石的成因為何?我們又該如何預防和治療呢?


膽結石的成因

  飲食習慣與膽結石的發生有相當密切的相關性。根據統計,家族中有膽結石病史、膽固醇過高、肥胖、多次懷孕的婦女、中年婦女、嗜高膽固醇食物、嗜油膩食物、嗜甜食...... 較容易罹患膽結石。

  當肥胖或飲食中油脂或膽固醇過多時,容易使膽汁中膽固醇的含量上升,造成膽汁過於黏稠,於是容易結石。

  也有人認為膽結石的形成,是因為維生素E不足造成維生素A容易被破壞,於是膽囊的表皮細胞無法維持正常機能而死亡,這些死亡脫落的細胞會吸附膽固醇,於是造成結石。因此有人認為孕婦即是因為易於缺乏維生素E而容易形成膽結石。

 

膽結石的治療

  可藉由外科手術切除膽囊、以藥物溶解結石,或以飲食療法來控制膽結石的形成或減輕不適症狀。基本上,若無自覺症狀,對健康並無大礙,但若發生合併症或情況嚴重時就應切除膽囊以免危及生命。

 

預防和治療膽結石的飲食

  對於預防和治療膽結石的飲食,要視其情況來調整,不過大體上有一些通則可以遵循:飲食原則-定時定量、少量多餐、忌暴飲暴食

 

飲食注意事項應攝取低糖、低脂、高纖維和低膽固醇。

1.低糖

    由於過多的糖分可能是引起肥胖的原因之一,因此限制糖的攝取,是預防肥胖和膽結石的方法之一。

2.低脂

    過多的脂肪易引起肥胖,而肥胖者的確容易罹患膽結石。對於肥胖者而言,減肥是預防和治療膽結石重要手段。尤其要少吃油煎、油炸的食物,同時選用低()脂奶、瘦肉以避免脂肪過多。

    對於已經有膽結石的人,油膩的飲食(不論是何種油脂)通常會刺激膽囊的收縮,引起不適,不過並非每一個膽結石的患者都會不適,要視其嚴重程度而定。當限制脂肪的攝取時,多數患者疼痛不適的症狀可以減輕或消除。

    在限制脂肪攝取時,特別要小心的控制飽和脂肪的量,因為飽和脂肪會促進體內膽固醇的合成,使膽結石更形嚴重。因此要減少動物性脂肪的攝取,去皮、去油脂的瘦肉是較好的選擇,同時要注意選擇烹調用油,椰子油、棕櫚油是飽和脂肪高的油脂,盡量不要使用。

3.高纖維

    膽汁的主要成份是膽酸,而肝臟製造膽酸的原料則是膽固醇。蔬菜、水果、全榖類和全豆類等食物中所含的高量纖維質,可以在腸道內吸附膽酸(膽汁的主要成份)而使之隨糞便排泄。當這些原本會再被小腸回收利用的膽酸被排泄掉時,肝臟會利用血液中的膽固醇製造新的膽酸,於是體內的膽固醇含量會降低,連帶的使可能溶於膽汁中的膽固醇減少,於是使膽結石的發生率減低。

    不過要注意的是:若是膽結石已經造成不適,則要注意避免一些可能會造成脹氣的食物,如乾豆類、洋蔥、甘藷、蘿蔔等,以免使症狀加劇,

4.低膽固醇

     在膽結石的成因中,膽固醇佔了相當重要的地位,因此若是能夠控制飲食中膽固醇的攝取量,則可以使膽汁中的膽固醇含量減少,減低結石的機會。要減少膽固醇的攝取,除了要減少油脂,特別是飽和脂肪的攝取外,也要控制直接自食物獲得的膽固醇(每天低於300毫克)。表一是膽固醇的含量表,對於高膽固醇的食物要避免食用。

 其他

    * 一些研究指出,維生素A和維生素E對於預防和治療膽結石有一定程度的幫助,因此建議多吃富含維生素A的黃綠色蔬菜並且補充維生素E。此外,維生素C可以保護維生素E不被破壞,也要適量補充。而刺激性強的調味品,如辣椒、胡椒、芥末等也要避免,可免造成不適症狀。

 

運動與膽結石

  對於預防和治療膽結石,有一個與飲食無關直接關係、但卻也有效的方法,就是運動每週三次、每次30分鐘左右的低強度有氧運動,可以減肥(控制體重)、使血液中的壞膽固醇減少、好膽固醇增加,不僅使膽結石的機會減少,也減少罹患了心血管疾病的機會。來試試吧! 低糖、低脂、低膽固醇和高纖維的飲食,加上規律的運動,不僅能使你避免膽結石,也會使你遠離其他令人討厭的疾病,使你活的更健康、更有活力。

膽結石食療法(雷久南博士方)排膽結石食療

http://www.vegsochk.org/HealthDYI/liver.htm

 

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